Kašľanie je prirodzeným obranným mechanizmom, ktorým naše telo reaguje na podráždenie dýchacích ciest. Prudkým prúdom vzduchu sa náš organizmus reflexívne snaží zbaviť všetkého, čo do dýchacích ciest nepatrí, či už ide o dráždivý dym, cudzie mikroorganizmy, prach, alergény, drobné telieska, alebo iné dráždivé činitele. Aby sa mu to darilo, dosahuje pri zakašľaní prúd vzduchu v horných dýchacích cestách rýchlosť okolo 120 metrov za sekundu (teda 432 kilometrov za hodinu). Hoci je táto schopnosť nášho organizmu úctyhodná, nás samotných môže kašeľ veľmi vyčerpávať, narušovať nám spánok a celkovo komplikovať život.
Možné príčiny kašľa
Ako už bolo povedané, kašeľ môže byť sprievodným znakom mnohých rôznych ochorení, pričom najčastejšími sú zápaly dýchacích ciest. No nie každý kašeľ znamená problém dýchacích ciest, príčiny môžu byť aj celkom iné a inde a navyše sa môžu kombinovať. Ak napriek domácej liečbe kašlete dlhšie ako sedem dní, prípadne máte horúčku, trpíte dýchavičnosťou, máte bolesti či iné komplikácie, je namieste navštíviť lekára.
Okrem najbežnejších (zvyčajne vírusových) zápalov dýchacích ciest môžeme ako ďalšie možné (no niekedy veľmi zriedkavé) dôvody kašľania vymenovať:
- zápal priedušiek, čiže bronchitída,
- zápal priedušnice,
- zápal pľúc, čiže pneumónia,
- alergické ochorenia,
- čierny kašeľ,
- priedušková astma,
- chronický zápal priedušiek,
- chronická sinusitída,
- gastroezofageálny reflux,
- CHOCHP (chronická obštrukčná choroba pľúc),
- tuberkulóza,
- pľúcna embólia,
- pľúcna fibróza,
- pľúcny edém,
- pľúcny absces,
- zápal pohrudnice,
- cystická fibróza,
- zlyhávanie ľavostranného srdcového oddielu,
- intersticiálna pľúcna choroba,
- psychogénny kašeľ,
- bronchiektáza
- vonkajšie dráždivé látky,
- nádorové ochorenia.
Z uvedeného dlhého zoznamu je zrejmé, že pretrvávajúci kašeľ neradno podceňovať. Stanovenie správnej diagnózy nemusí byť jednoduché ani pre lekára. Aby lekár zistil príčiny ťažkostí a následnú liečbu, delí sa kašeľ do rôznych kategórií. Podľa dĺžky trvania ťažkostí rozlišujeme kašeľ:
- akútny – trvajúci menej ako 3 týždne,
- subakútny – trvá 3 až 8 týždňov,
- chronický – pretrváva dlhšie ako 8 týždňov.
Ďalšia klasifikácia vychádza z charakteru kašľa. Môže byť označený ako produktívny, suchý, záchvatovitý, sezónny, permanentný, hlasný, húkavý, štekavý a podobne. Každý z typov pritom môže vyžadovať iný prístup a liečbu. Pre laika, ktorý začal kašľať a zamieri do lekárne po nejaké lieky, bude však podstatné rozlíšiť kašeľ suchý od produktívneho (vlhkého).
Suchý kašeľ
Suchý, čiže tiež dráždivý či neproduktívny kašeľ je spôsobený opuchom a prekrvením sliznice dýchacích ciest. Je preň charakteristické, že pri ňom chorý nevykašliava žiadny hlien. Kvôli podráždeniu sliznice dýchacieho traktu dochádza k opakovaným záchvatom kašľa, ktoré človek nedokáže ovládnuť.
Suchý kašeľ preto býva veľmi obťažujúci, vysiľujúci a obmedzuje aktivitu pacienta. Často sa prejavuje aj v noci. Záchvaty kašľa chorým narušujú spánok a spôsobujú následnú únavu a vyčerpanie cez deň. Môžu sa dostaviť aj bolesti dýchacích ciest a svalstva, ktoré sa na kašli podieľajú. No pokiaľ ste zahlienený, cítite povestnú „knedľu v hrdle“, ktorú sa vám nedarí vykašľať, o suchý kašeľ nejde.
Neproduktívny kašeľ je typický pre prvú fázu akútnych infekcií dýchacích ciest. Väčšinou ide o vírusové infekcie, ktoré sa neliečia antibiotikami, no iba pokojom na lôžku a tlmením nepríjemných symptómov, medzi ktoré patrí práve dráždivý kašeľ.
Na suchý kašeľ antitusiká
Vzhľadom na to, že neproduktívny kašeľ vlastne nemá žiadny účel a nie je pre organizmus v ničom prospešný (na rozdiel od produktívneho, o ktorom bude reč ďalej), spočíva liečba predovšetkým v jeho tlmení. Lieky určené na tlmenie dráždivého kašľa sa nazývajú antitusiká (anti = proti, tussis = kašeľ).
V Českej republike sú registrované a predávaná antitusiká s piatimi rôznymi účinnými látkami: kodeínom, dextrometorfanom, butamirátom, dropropizínom a levodropropizínom. V našej tabuľke uvádzame len voľne predajné lieky, preto v nej nájdete iba liečivá s poslednými štyrmi menovanými látkami. Kodeín patrí medzi opiáty a v organizme sa premieňa na morfín, preto sú kodeínové lieky viazané na lekársky predpis.
Antitusiká sa všeobecne delia na nekodeínové a kodeínové. Kodeínové bývajú účinnejšie, no majú viac nežiaducich účinkov (napríklad zápchu), tlmia dychové centrum a môžu spôsobovať závislosť. Medzi lieky kodeínového typu patria nielen tie s účinnou látkou kodeínom, no aj s dextrometorfánom. Dextrometorfán býva našťastie dobre znášaný a nie je návykový. V našej tabuľke sú tieto lieky zastúpené Dinarexom, MedDex Vicks sirupom, Mugotussolom, Robitussinom a Stopexemom.
Nekodeínové antitusiká sú slabšie, neutlmujú dýchacie centrum ani bolesť a nevedú k závislosti. V tabuľke si môžete všimnúť, že väčšina z nich sa vďaka tomu môže podávať aj malým deťom.
Na dráždivý kašeľ je určený aj Stoptussin vo forme sirupu alebo tabliet, ktorý kombinuje účinky butamirátu a guajfenezínu (o ktorom sa viac dočítate ďalej). Stoptussin tlmí dráždivý kašeľ a zároveň mení skladbu prieduškového hlienu, a uľahčuje tak jeho vykašliavanie. V tabuľke je jediným zástupcom kombinovaných liečiv.
Kedy pomôžu ktoré lieky?
- Antitusiká potláčajú suchý, dráždivý kašeľ, tlmia dráždenie na kašeľ. Hodia sa, keď vás vysiľuje suchý, dráždivý kašeľ a nevykašliavate hlieny ani nemáte pocit zahlienenia a „knedle v hrdle“. Nie sú vhodné pri vlhkom, produktívnom kašli, pretože by vám pri potlačenom kašli mohol nevykašľaný hlien stiecť do dolných dýchacích ciest a spôsobiť napr. zápal pľúc.
- Expektoranciá zvyšujú produkciu riedkeho hlienu a mukolytiká znižujú viskozitu hlienu (riedia ho). Lieky z oboch týchto skupín pomôžu v situácii, keď je váš kašeľ vlhký a produktívny – inak povedané, ak sa v dýchacích cestách tvorí hlien, ktorý s menším či väčším úspechom vykašliavate. Tieto lieky vám vykašliavanie hlienu uľahčia.
Pozor, antitusiká nie je vhodné používať zároveň s expektoranciami ani mukolytikami!
Režimové opatrenia
Okrem užívania liekov môžete liečbu podporiť aj pomocou režimových opatrení. Snažte sa byť v pokoji a vzdajte sa fyzickej námahy. Veľa pite, nefajčite a jedzte viac ovocia a zeleniny, aby mal váš organizmus dostatok vitamínov. V miestnosti veľmi nekúrte, a ak je to možné, udržujte v nej teplotu okolo 18 až 20 °C. Príjemné vám bude aj zvlhčovanie vzduchu. Ak nemáte elektrický zvlhčovač, môžete v miestnosti sušiť bielizeň alebo si k posteli zavesiť namočenú plachtu. Spite s viac podloženou hlavou.
Ak je príčinou dráždivého kašľa vírusové respiračné ochorenie, je pomerne pravdepodobné, že sa v priebehu niekoľkých dní zmení charakter kašľa zo suchého na produktívny.
Produktívny kašeľ
Pri produktívnom (vlhkom) kašli chorý človek vykašliava hlien – spútum. V prieduškách a priedušnici sa spútum tvorí aj za normálnych okolností v množstve cca 100 ml denne. Slúži na zvlhčovanie a čistenie dýchacích ciest a nie je vykašliavaný (čiastočne sa odparí, časť sa vstrebe a niečo zjeme). No pri zápale dýchacích ciest sa spútum zmnožuje a núti chorého hlien vykašliavať.
To však nemusí byť vôbec jednoduché, najmä ak je hlien hustý a z dýchacích ciest sa mu nechce von. Presúvanie hlienu zaisťuje riasinkový epitel, ktorý vystiela dýchacie cesty. Kmitaním riasiniek sa spútum posúva smerom k ústam rýchlosťou až 2 cm za minútu. Riasinky sa takto môžu pohybovať iba vtedy, keď je hlien riedky a nie je ho príliš veľa. Symptomatická liečba produktívneho kašľa je preto založená prevažne na schopnosti účinných látok ovplyvňovať viskozitu (hustotu) hlienu, aktivitu riasinkového epitelu a množstvo produkovaného sekrétu.
Z uvedeného medzi riadkami vyplýva, čo už sme naznačili vyššie – produktívny kašeľ je užitočný, pretože organizmu pomáha zbaviť sa infekcie. Nie je žiaduce snažiť sa ho utlmiť. Zadržaný nevykašľaný hlien by mohol spôsobiť zhoršenie choroby a rozvoj zápalu pľúc.
Ak by sa váš zdravotný stav nezlepšoval a kašeľ by pretrvával, lekár by pravdepodobne odoslal vzorku vami vykašľaného hlienu na laboratórny rozbor, aby zistil pôvodcu choroby a mohol nasadiť adekvátnu liečbu.
Čo pomôže pri produktívnom kašli?
Lieky na produktívny kašeľ sa podľa medzinárodnej klasifikácie ATC delia na expektoranciá a mukolytiká, no niektorí lekári a farmaceuti poukazujú na skutočnosť, že takéto delenie je už prekonané. Štátny ústav pre kontrolu liečiv však toto delenie stále rešpektuje, a preto sa ho držíme aj my.
Kategória mukolytík je veľmi bohatá, na trhu sú viac ako štyri desiatky voľne predajných liekov, ktoré do nej spadajú. Ich prehľad vám prinesieme v nasledujúcom vydaní. Teraz uvádzame expektoranciá.
Expektoranciá znižujú hustotu hlienu v dýchacích cestách a podporujú jeho tvorbu. Využívajú na to buď účinky látky guajfenezín, alebo výťažky z liečivých bylín (eukalyptol, respektíve cineol, výťažky z brečtanu, skorocelu a podobne). Guajfenezín sám vie tiež potlačiť reflex kašľa, znižuje duševné a emočné napätie, znižuje napätie kostrového svalstva a má slabé upokojujúce účinky. V lekárňach si môžete kúpiť štyri prípravky, ktoré ho obsahujú – Guajacuran, MedExpecto Vicks sirup Med a zázvor, Robitussin Expectorans a už vyššie spomínaný Stoptussin.
V príbalovom letáku prípravku Guajacuran môžete naraziť na trochu nečakanú informáciu, že okrem liečby kašľa sa používa tiež pri duševnom napätí, úzkosti, tréme či nervozite.
Z rastlín sa v liekoch proti kašľu najčastejšie uplatňuje výťažok z listu brečtanu plazivého. Využívaný je na tieto účely už od 16. storočia, no až relatívne nedávno veda odhalila, prečo je účinný. Obsahuje saponín hederacosid C, ktorý zvyšuje produkciu riedkeho hlienu v prieduškách a rozťahuje ich. Zároveň zmenšuje nútenie na kašeľ, potláča zápal sliznice a usmrcuje mnoho baktérií a kvasiniek. Extrakt z brečtanu nájdete v Hedelixe (sirup alebo roztok), Helixire a prípravku Prospan.
Cineol, čiže tiež eukalyptol, na ktorého schopnosti sa spoliehajú kapsuly Soledum, má protizápalový účinok a podporuje vykašliavanie. Ako napovedá názov, eukalyptol sa získava z eukalyptu, čiže blahovičníka austrálskeho. Nachádza sa aj v ďalších rastlinách, ako je gáfrovník, bobkový list, kajeput, palina, bazalka, rozmarín alebo šalvia.
Ako na inhalácie
O režimových opatreniach už bola reč, platí to pre liečbu suchého aj produktívneho kašľa. Pri ochorení dýchacích ciest sú ďalšou osvedčenou, jednoduchou a lacnou pomocou tiež inhalácie. Ide o vdychovanie vodnej pary, ktorá môže byť obohatená o soľ alebo liečivé bylinky. Sliznice dýchacích ciest sa tým zvlhčia a teplom lepšie prekrvia. Pridané liečivé látky môžu pôsobiť priamo tam, kde sú potrebné. Existujú domáce inhalačné prístroje, no ak ho nemáte, vystačíte si s misou a uterákom rovnako, ako to robievali naše prababičky.
Ako na to? Do vhodnej nádoby nalejte horúcu (no nie vriacu) vodu. Pridajte dve lyžice kuchynskej soli (tou nemôžete nič pokaziť), bylinky alebo éterické oleje. Pri nich už je potrebné venovať výberu a dávkovaniu viac pozornosti, preto sa radšej poraďte v lekárni alebo so svojím lekárom. V predaji sú aj špeciálne inhalačné roztoky určené práve pre tento typ domácej liečby. Len čo je všetko pripravené, urobte si pohodlie a nakloňte hlavu nad misu. Cez hlavu aj misu si dajte uterák a zhruba desať minút zhlboka vdychujte uvoľňované pary. Kúru môžete opakovať niekoľkokrát denne, no vždy si po nej choďte aspoň na pol hodiny ľahnúť. Inhalácie sa neodporúčajú pri vysokých teplotách.
-
Guajacuran
průměrná cena 88 Kč
velikost balení 30 tablet
cena za 1 jednotku 2,90 Kč
účinná látka guaifenesinum
doba použitelnosti po otevření neuvedeno
forma obalené tablety
dávkování děti 6–12 let 1 tableta 1–2×denně, děti 12–15 let 1 tabelta 2× denně, dospělí 1 tableta 3× denně
odměrka [n]
vhodné od věku od 6 let
výrobce Zentiva, k.s.
-
MedExpecto Vicks sirup Med a zázvor
průměrná cena 124 Kč
velikost balení 180 ml
cena za 1 jednotku 10,30 Kč
účinná látka guaifenesinum
doba použitelnosti po otevření 3 měsíce
forma sirup
dávkování 15 ml každé 4 hodiny
odměrka [a]
vhodné od věku od 14 let
výrobce Procter & Gamble manufacturing GmbH
-
Robitussin Expectorans na odkašlávání
průměrná cena 133 Kč
velikost balení 100 ml
cena za 1 jednotku 13,30 Kč
účinná látka guaifenesinum
doba použitelnosti po otevření 6 měsíců
forma sirup
dávkování děti 2–6 let 2,5 ml každé 4 hodiny, děti 6–12 let 5 ml každé 4 hodiny, dospívající od 12 let a dospělí 10 ml každé 4 hodiny
odměrka [a]
vhodné od věku od 2 let
výrobce Doppel Farmaceutici S.r.l.
-
Hedelix s.a.
průměrná cena 108 Kč
velikost balení 50 ml
cena za 1 jednotku 2,20 Kč
účinná látka hederae helicis extractum
doba použitelnosti po otevření 6 měsíců
forma kapky
dávkování děti 2–4 roky 16 kapek 3× denně, děti 4–12 let 16–20 kapek 3–4× denně, dospívající od 12 let a dospělí 31 kapek 3× denně
odměrka [n]
vhodné od věku od 2 let
výrobce Krewel Meuselbach GmbH
-
Hedelix sirup
průměrná cena 136 Kč
velikost balení 100 ml
cena za 1 jednotku 6,80 Kč
účinná látka hederae helicis folii extractum spissum
doba použitelnosti po otevření 6 měsíců
forma roztok
dávkování děti do 1 roku 2,5 ml 1× denně, děti 1–4 roky 2,5 ml 3× denně, děti 5–12 let 2,5 ml 3–4× denně, dospívající od 12 let a dospělí 5 ml 3× denně
odměrka [a]
vhodné od věku od narození
výrobce Krewel Meuselbach GmbH
-
Helixir
průměrná cena 121 Kč
velikost balení 100 ml
cena za 1 jednotku 2,40 Kč
účinná látka hederae helicis folii extractum siccum
doba použitelnosti po otevření 12 měsíců
forma sirup
dávkování děti 1–3 roky 1 ml 3× denně, děti 4–12 let 1,5 ml 3× denně, dospívající od 12 let a dospělí 2 ml 3× denně
odměrka [a]
vhodné od věku od 1 roku
výrobce Salutas Pharma GmbH
-
Prospan
průměrná cena 144 Kč
velikost balení 100 ml
cena za 1 jednotku 10,80 Kč
účinná látka hederae helicis folii extractum siccum
doba použitelnosti po otevření 3 měsíce
forma sirup
dávkování děti do 1 roku 2,5 ml 2× denně, děti 1–5 let 2,5 ml 3× denně, děti 6–9 let 5 ml 3× denně, děti od 10 let a dospělí 5–7,5 ml 3× denně
odměrka [a]
vhodné od věku od narození
výrobce Engelhard Arzneimittel GmbH & Co. KG,
-
Mucoplant jitrocelový sirup proti kašli
průměrná cena 103 Kč
velikost balení 100 ml
cena za 1 jednotku 15,50 Kč
účinná látka plantaginis extractum fluidum
doba použitelnosti po otevření neuvedeno
forma sirup
dávkování děti 3–5 let 2,5 ml 4–6× denně, děti 6–14 let 5 ml 4–6× denně, dospívající od 15 let a dospělí 15 ml 4–6× denně
odměrka [a]
vhodné od věku od 3 let
výrobce Dr. Theiss Naturwaren GmbH
-
Soledum
průměrná cena 164 Kč
velikost balení 20 tobolek
cena za 1 jednotku 8,20 Kč
účinná látka cineolum
doba použitelnosti po otevření neuvedeno
forma měkké tobolky
dávkování 1 tobolka 3× denně
odměrka [n]
vhodné od věku od 12 let
výrobce Klosterfrau Berlin GmbH
-
Dinarex
průměrná cena 128 Kč
velikost balení 200 ml
cena za 1 jednotku 6,40 Kč
účinná látka dextromethorphani hydrobromidum
doba použitelnosti po otevření neuvedeno
forma sirup
dávkování 10 ml 4× denně
odměrka [a]
vhodné od věku od 12 let
výrobce Medochemie Ltd.
-
MedDex Vicks sirup na suchý kašel s medem
průměrná cena 106 Kč
velikost balení 120 ml
cena za 1 jednotku 13,30 Kč
účinná látka dextromethorphani hydrobromidum
doba použitelnosti po otevření 3 měsíce
forma sirup
dávkování 15 ml 3× denně
odměrka [a]
vhodné od věku od 14 let
výrobce Procter & Gamble Manufacturing GmbH
-
Mugotussol
průměrná cena 151 Kč
velikost balení 190 ml
cena za 1 jednotku 6,00 Kč
účinná látka dextromethorphani hydrobromidum monohydricum
doba použitelnosti po otevření 12 měsíců
forma sirup
dávkování 15 ml 3× denně
odměrka [a]
vhodné od věku od 12 let
výrobce Delpharm Reims
-
Robitussin Antitussicum na suchý dráždivý kašel
průměrná cena 132 Kč
velikost balení 100 ml
cena za 1 jednotku 9,90 Kč
účinná látka dextromethorphani hydrobromidum monohydricum
doba použitelnosti po otevření 6 měsíců
forma sirup
dávkování děti 6–12 let 5 ml každé 4 hodiny, dospělí a děti od 12 let 7,5 ml každé 4 hodiny
odměrka [a]
vhodné od věku od 6 let
výrobce Doppel Farmaceutici S.r.l.
-
Stopex na suchý kašel
průměrná cena 112 Kč
velikost balení 125 ml
cena za 1 jednotku 13,40 Kč
účinná látka dextromethorphani hydrobromidum monohydricum
doba použitelnosti po otevření neuvedeno
forma roztok
dávkování 15 ml každých 6–8 hodin
odměrka [a]
vhodné od věku od 12 let
výrobce WALMARK, a.s.
-
Sinecod
průměrná cena 109 Kč
velikost balení 20 ml
cena za 1 jednotku 6,80 Kč
účinná látka butamirati citras
doba použitelnosti po otevření neuvedeno
forma kapky
dávkování děti 2–12 měsíců 10 kapek 4× denně, děti 1–3 roky 15 kapek 4× denně, od 3 let 25 kapek 4× denně
odměrka [a]
vhodné od věku od 2 měsíců
výrobce GSK Consumer Healtcare GmbH & Co. KG
-
Sinecod
průměrná cena 129 Kč
velikost balení 200 ml
cena za 1 jednotku 9,70 Kč
účinná látka butamirati citras
doba použitelnosti po otevření neuvedeno
forma sirup
dávkování děti 3–6 let 5 ml 3× denně, děti 6–12 let 10 ml 3× denně, dospívající od 12 let 15 ml 3× denně, dospělí 15 ml 4× denně
odměrka [a]
vhodné od věku od 3 let
výrobce GSK Consumer Healtcare GmbH & Co. KG
-
Sinecod
průměrná cena 144 Kč
velikost balení 10 tablet
cena za 1 jednotku 14,40 Kč
účinná látka butamirati citras
doba použitelnosti po otevření neuvedeno
forma tablety s prodlouženým uvolňováním
dávkování dospívající od 12 let 1 tableta 1–2× denně, dospělí 1 tableta 2–3× denně
odměrka [n]
vhodné od věku od 12 let
výrobce GSK Consumer Healtcare GmbH & Co. KG
-
Tussical
průměrná cena 119 Kč
velikost balení 200 ml
cena za 1 jednotku 8,90 Kč
účinná látka butamirati citras
doba použitelnosti po otevření 6 měsíců
forma sirup
dávkování děti 3–6 let 5 ml 3× denně, děti 6–12 let 10 ml 3× denně, dospívající od 12 let 15 ml 3× denně, dospělí 15 ml 4× denně
odměrka [a]
vhodné od věku od 3 let
výrobce Balkanpharma-Troyan AD
-
Tussin
průměrná cena 79 Kč
velikost balení 25 ml
cena za 1 jednotku 3,30 Kč
účinná látka butamirati citras
doba použitelnosti po otevření neuvedeno
forma kapky
dávkování 7–35 kapek 3–4× denně (podle tělesné hmotnosti)
odměrka [n]
vhodné od věku od 2 měsíců
výrobce TEVA Czech Industries s.r.o.
-
Ditustat
průměrná cena 84 Kč
velikost balení 25 ml
cena za 1 jednotku 6,70 Kč
účinná látka dropropizinum
doba použitelnosti po otevření neuvedeno
forma kapky
dávkování děti 6–12 měsíců 6 kapek 3–4× denně, děti 1–3 roky 13 kapek 3–4× denně, děti 3–13 let 26 kapek 3–4× denně, dospívající od 13 let a dospělí 52 kapek 3–4×krát denně
odměrka [n]
vhodné od věku od 6 měsíců
výrobce TEVA Czech Industries s.r.o.
-
Levopront sirup
průměrná cena 123 Kč
velikost balení 120 ml
cena za 1 jednotku 10,30 Kč
účinná látka levodropropizinum
doba použitelnosti po otevření neuvedeno
forma sirup
dávkování děti od 2 let 3–5 ml 3× denně (podle tělesné hmotnosti), dospívající od 12 let a dospělí 10 ml 3× denně
odměrka [a]
vhodné od věku od 2 let
výrobce Dompé farmaceutici S.p.A.
-
Levopront kapky
průměrná cena 103 Kč
velikost balení 15 ml
cena za 1 jednotku 6,90 Kč
účinná látka levodroproprzinum
doba použitelnosti po otevření neuvedeno
forma kapky
dávkování děti od 2 let od 3 kapek 3× denně (podle tělesné hmotnosti), dospívající od 12 let a dospělí 20 kapek 3× denně
odměrka [n]
vhodné od věku od 2 let
výrobce Dompé farmaceutici S.p.A.
-
Stoptussin
průměrná cena 95 Kč
velikost balení 20 tablet
cena za 1 jednotku 9,50 Kč
účinná látka butamirati citras, guaifenesinum
doba použitelnosti po otevření neuvedeno měsíce
forma tablety
dávkování 1/2–2 tablety 3–4× denně (podle tělesné hmotnosti)
odměrka [n]
vhodné od věku od 12 let
výrobce TEVA Czech Industries s.r.o.
-
Stoptussin
průměrná cena 125 Kč
velikost balení 100 ml
cena za 1 jednotku 9,40 Kč
účinná látka butamirati citras, guaifenesinum
doba použitelnosti po otevření 4 týdny měsíce
forma sirup
dávkování 1,25–7,5 ml 3–4× denně (podle tělesné hmotnosti)
odměrka [a]
vhodné od věku od 6 měsíců
výrobce TEVA Czech Industries s.r.o.
